Ozempic: lo que debes saber sobre su impacto en la salud sexual masculina
En los últimos meses, muchos pacientes llegan a consulta con la misma pregunta: “Doctor, ¿Ozempic puede afectar mi vida sexual?”
La semaglutida, comercializada como Ozempic, ha ganado popularidad como tratamiento para perder peso. Lo que comenzó como un fármaco para la diabetes tipo 2, hoy es usado ampliamente por personas con sobrepeso u obesidad, incluso sin indicación médica directa. Pero más allá de su eficacia metabólica, comienzan a surgir interrogantes sobre sus efectos secundarios, en particular sobre la salud sexual masculina. Esta es una de las consultas más frecuentes que recibo como urólogo y andrólogo especializado en salud del varón.
¿Qué es Ozempic y cómo actúa?
Ozempic es el nombre comercial de un medicamento inyectable cuyo principio activo e semaglutida. Esta sustancia imita la acción de una hormona del cuerpo conocida como GLP-1, con múltiples efectos beneficiosos: ayuda al páncreas a producir insulina cuando es necesario, reduce la cantidad de glucosa que el hígado libera a la sangre y ralentiza el vaciado del estómago, lo que genera una mayor sensación de saciedad.
Estos efectos hacen que Ozempic no solo sea eficaz para controlar la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2, sino también para perder peso, ya que disminuye el apetito y ayuda a comer menos. De hecho, su eficacia en este segundo campo ha provocado una auténtica revolución, y muchas personas sin diabetes están usándolo con fines estéticos o para controlar la obesidad, a menudo sin supervisión médica.
¿Ozempic puede afectar la vida sexual?
Diversos estudios recientes sugieren que puede tener efectos sobre la libido, la testosterona y la función eréctil, especialmente en hombres sin diabetes que usan el fármaco como herramienta para adelgazar.
Posibles efectos observados:
- Disminución de testosterona libre y total
- Descenso del deseo sexual (libido)
- Disfunción eréctil leve o moderada
- Cansancio crónico o fatiga y pérdida de masa muscular
Según una investigación publicada en International Journal of Impotence Research (2024), hombres sin diabetes tratados con semaglutida mostraron mayor prevalencia de hipogonadismo y disfunción eréctil en comparación con quienes no la usaban, especialmente cuando el objetivo es la pérdida de peso.
¿Por qué ocurre esto?
Aunque no todos los pacientes presentan síntomas, se han identificado varios mecanismos fisiológicos y hormonales que podrían explicar estos efectos secundarios:
1. Alteración hormonal
La pérdida rápida de grasa corporal —que actúa como reserva hormonal— puede provocar un desequilibrio en el eje hormonal hipotálamo-hipófiso-gonadal, que regula la producción de testosterona. Al perder grasa rápidamente, este eje puede verse alterado y generar una caída de la testosterona.
2. Déficits nutricionales
Ozempic reduce notablemente el apetito. Esto puede hacer que algunas personas, sin darse cuenta, coman mucho menos de lo necesario, no solo en calorías, sino en micronutrientes esenciales. Esta desnutrición relativa puede afectar negativamente el metabolismo, la producción hormonal y la energía sexual.
3. Cambios en el sistema nervioso central
La semaglutida actúa directamente sobre receptores cerebrales para controlar el apetito. Se ha planteado en estudios en curso, que también podría influir en zonas del cerebro implicadas en el deseo y la excitación sexual, alterando indirectamente la función sexual a nivel neurológico.
4. Pérdida de peso acelerada
Aunque perder peso mejora muchas funciones del cuerpo, si la pérdida es muy brusca puede generar un «shock metabólico» temporal, con alteraciones hormonales y síntomas similares a los que se observan en pacientes con deficiencia hormonal o estrés fisiológico.
¿Y en las mujeres?
Hasta el momento, no hay evidencia suficiente que relacione claramente el uso de semaglutida con cambios en la función sexual femenina. Los estudios disponibles se han centrado casi exclusivamente en hombres, y no se han realizado investigaciones sistemáticas sobre su efecto en la libido, la excitación o la respuesta sexual femenina.
Esto puede deberse a varias razones:
- La sexualidad femenina está influida por múltiples factores (estrógenos, progesterona, emociones, relaciones), por lo que es más difícil aislar un efecto hormonal único.
- La mayoría de los estudios clínicos sobre Ozempic no han analizado específicamente la función sexual de las mujeres como variable.
- La escasez de estudios orientados a salud sexual femenina sigue siendo una deuda pendiente en la investigación médica.
¿Todos los pacientes tienen estos efectos?
No. La relación entre Ozempic y la función sexual no es lineal ni universal. De hecho, algunos hombres incluso reportan mejoras en su bienestar sexual tras perder peso y mejorar su salud metabólica. Pero otros —especialmente aquellos sin obesidad severa y con niveles hormonales previamente normales— pueden notar efectos adversos. El contexto clínico individual marca la diferencia.
La genética, el estado hormonal previo, el estilo de vida y la duración del tratamiento influyen en cómo reacciona el organismo.
El uso de Ozempic, ¿Puede tener consecuencias a largo plazo?
Sí, si no se detectan a tiempo. Un déficit prolongado o crónico de testosterona no tratado puede afectar no solo la sexualidad, sino también la salud ósea, la masa muscular, la función cognitiva y el bienestar emocional. Además, una nutrición inadecuada o desequilibrada puede empeorar el panorama.
Por eso, si estás usando Ozempic o algún otro agonista del GLP-1 y notas cambios en sexual —como pérdida de deseo, fatiga, disfunción eréctil o menor rendimiento físico— consulta a tu médico. A veces basta con ajustar la dosis, hacer una evaluación hormonal completa, mejorar la alimentación o añadir soporte nutricional para recuperar el equilibrio.
Conclusión: lo que debes recordar
Ozempic es un medicamento eficaz y revolucionario, tanto para la diabetes como para el control del peso. Pero no es un producto milagroso. Como cualquier fármaco potente, requiere seguimiento médico, controles regulares y evaluación personalizada.
En mi consulta veo cada vez más hombres que, tras comenzar un tratamiento con semaglutida, presentan síntomas compatibles con hipogonadismo. Algunos lo asocian al fármaco; otros no lo relacionan hasta que se lo explico.
La buena noticia es que detectar estos cambios a tiempo permite prevenir problemas mayores y optimizar la salud global del varón.
La sexualidad es una parte esencial de nuestra salud, y merece ser cuidada con la misma atención que el corazón o el metabolismo. Y recuerda: adelgazar a cualquier precio nunca debe significar perder calidad de vida.
Referencias
Able, Corey et al. “Prescribing semaglutide for weight loss in non-diabetic, obese patients is associated with an increased risk of erectile dysfunction: a TriNetX database study.” International journal of impotence research vol. 37,4 (2025): 315-319. doi:10.1038/s41443-024-00895-6
