Jornadas HIM: Novedades en andrología (I)
Se han celebrado en Barcelona las segundas jornadas HIM, “un nuevo encuentro con la andrología”, patrocinadas por los laboratorios Rubió. Este laboratorio español tiene dos fármacos que son muy utilizados en nuestra especialidad; una testosterona en gel y un sildenafilo (fármaco para la erección tipo Viagra) único puesto que se administra en forma de spray oral permitiendo ajustar la dosis según las necesidades del paciente. He tenido el honor de coordinarlas junto al Dr. Eduard García Cruz. A esta reunión han asistido más de 100 urólogos o andrólogos de toda España y ha servido para actualizar temas de gran actualidad en nuestra especialidad.
La primera charla fue impartida por el Dr. Manuel Fernández Arjona (foto siguiente), jefe de servicio de urología del Hospital del Henares. Su exposición fue sobre el papel de la testosterona en la función sexual y disfunción eréctil. La testosterona es la principal hormona masculina y sus niveles van decayendo a medida que envejecemos. Sus efectos se centran no solo en la esfera sexual (deseo o erección) sino que tiene una gran repercusión sobre el bienestar general del hombre. Los hombres con bajos niveles de testosterona pueden tener menor vitalidad, síntomas de decaimiento. Más de la mitad de los hombres diabéticos pueden tener niveles de la misma bajos.
La siguiente charla correspondió al Dr. Juan Manuel Corral (foto siguiente), urólogo del Hospital Clinic de Barcelona y andrólogo. Su charla fue del papel de la testosterona como anti-aging y la mejora muscular. Mantener niveles fisiológicos de testosterona es un elemento clave para un envejecimiento saludable puesto que ayuda a mantener una masa muscular adecuada. La actividad física es una de las claves también para mantener esos niveles para un envejecimiento saludable.
Para proseguir con las jornadas de HIM de novedades en andrología que se celebraron en Barcelona, el Dr. Facundo Fora (foto siguiente), psiquiatra de Barcelona habló sobre el tándem sexólogo-andrólogo. Una de las conclusiones más interesantes sobre su charla es que la combinación de tratamiento farmacológico para la disfunción eréctil junto a tratamiento psicológico es más eficaz que cada tratamiento independiente. Muchos pacientes necesitan exponer sus problemas y charlar con una persona ajena a su entorno.
La disfunción eréctil psicógena se diferencia de la disfunción eréctil orgánica, es decir, cuando hay causas vasculares por producirse de forma aguda, tiene un inicio agudo, un tiempo de evolución de menos de 1 año, es situacional (depende del momento y la persona), y el paciente además puede masturbarse bien. Por el contrario, la disfunción eréctil orgánica se suele producir en hombres mayores de 50 años, con un comienzo gradual, de más de 1 año de evolución, la respuesta eréctil suele fallar la mayoría de las veces y la masturbación muchas veces tiene mala respuesta.
El Dr. Ruiz Castañé, (foto siguiente), director de andrología de la Fundación Puigvert habló de nutrición, estilo de vida y salud sexual. El envejecimiento es un proceso generalizado de oxidación en el que se produce el déficit de algunos elementos como pueden ser la vitamina D, la testosterona y muchos otros elementos; además, la contaminación, el estrés, estilo de vida y múltiples afecciones médicas van mermando la salud sexual de la mayoría de los hombres. Hay múltiples sustancias que han demostrado tener un efecto positivo sobre el bienestar sexual de los hombres como pueden ser la arginina, precursora del óxido nítrico potenciador de la erección, el zinc que es básico para producir testosterona, el potasio cuyo déficit afecta a la testosterona, el cromo que es esencial para el metabolismo de la insulina y muchos otros. Los consejos básicos para un estilo de vida saludable son evitar grasas, alimentos azucarados, los procesados e intentar una dieta hipocalórica. Los pacientes con disfunción eréctil que consiguen adelgazar y cambiar su estilo de vida mejoran notablemente en la esfera sexual. El ejercicio es otro de los pilares básicos de ese cambio puesto que aumenta la dopamina, enlentece el decaimiento, disminuye la grasa corporal, aumenta los niveles de testosterona y por última el bienestar mental. En resumen, la nutrición y el estilo de vida son pilares básicos para una buena función sexual.
Dr. François Peinado Ibarra
Cirujano-Urólogo & Andrólogo
Hospital Quirón Ruber 39. Madrid
Centro de excelencia en la cirugía reconstructiva y plástica del pene
