• Volver

Ondas de Choque y PRP en el Tratamiento de la Disfunción Eréctil y la Enfermedad de Peyronie

La medicina regenerativa ha revolucionado el campo de la salud sexual masculina en los últimos años. Tratamientos como la terapia de ondas de choque focal (fSWT, focused Shockwave Therapy) y el plasma rico en plaquetas (PRP, Platelet-Rich Plasma) han surgido como posibles soluciones para la disfunción eréctil (DE) y la enfermedad de Peyronie. 

Sin embargo, a pesar de su creciente popularidad, las principales sociedades médicas, como la Sexual Medicine Society of North America (SMSNA) y la American Urological Association (AUA), recomiendan su uso solo en ensayos clínicos debido a la falta de evidencia robusta sobre su eficacia y seguridad.

¿Qué son las ondas de choque y el PRP para la disfunción eréctil y Peyronie? 

La terapia de ondas de choque focales es un tratamiento no invasivo que utiliza ondas acústicas de alta intensidad dirigidas a los tejidos del pene para estimular la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos) y mejorar el flujo sanguíneo.

El PRP es una terapia biológica que utiliza una concentración de plaquetas derivadas de la sangre del paciente para promover la regeneración de tejidos.

Estudio Reciente sobre Ondas de Choque y PRP

Un estudio titulado «Penile Regenerative and Aesthetic Procedure Trends Among Sexual Medicine Society of North America Members», publicado en The Journal of Sexual Medicine (2025), analizó las tendencias en la aplicación de estas terapias entre especialistas en salud sexual masculina. Este artículo resume los hallazgos clave y su impacto en la práctica clínica.

Metodología del Estudio

Los investigadores realizaron una encuesta anónima en línea entre abril y noviembre de 2023, dirigida a 588 miembros de la SMSNA, incluidos urólogos y otros especialistas en salud sexual masculina. Se excluyeron residentes y respuestas incompletas, obteniendo un total de 55 respuestas completas (tasa de respuesta del 9%).

Se analizaron diversos factores, como la frecuencia con la que los médicos ofrecen estas terapias, diferencias entre prácticas académicas y privadas, y la percepción de la evidencia científica mediante una escala Likert de 5 puntos.

Resultados Principales

• Perfil de los encuestados: La mayoría eran hombres (86%), urólogos (91%) con una mediana de 12 años de práctica. El 58% trabajaba en entornos académicos y el 71% atendía al menos 10 pacientes con disfunción eréctil por semana.
• Uso de terapias regenerativas: El 24% (N=13) de los encuestados ofrecía fSWT, mientras que solo el 7% (N=4) utilizaba PRP.
• Percepción de la evidencia: El 57% consideraba la evidencia de las ondas de choque como moderada o fuerte, mientras que solo el 10% veía respaldo suficiente para el PRP.
• Recopilación de datos clínicos: El 56% de los médicos que ofrecían estas terapias estaban recopilando datos sobre su efectividad.
• Diferencias entre prácticas académicas y privadas: No se encontraron diferencias significativas en la oferta de estas terapias según el tipo de práctica, formación o experiencia del médico.

Controversia sobre las terapias regenerativas en Peyronie y disfunción eréctil

1. Informar a los pacientes sobre la evidencia disponible: Explicar que, aunque existen estudios preliminares, aún no hay ensayos clínicos concluyentes que respalden su uso generalizado.
2. Recolectar datos clínicos de manera rigurosa: La documentación sistemática de los resultados ayudará a fortalecer la base científica sobre estas terapias.
3. Evitar promover tratamientos sin respaldo científico: Diferenciarse de clínicas comerciales que ofrecen estos procedimientos sin control ni profesionales capacitados.
4. Mantenerse actualizado: Seguir de cerca las investigaciones y guías clínicas para tomar decisiones informadas.
5. Participar en ensayos clínicos: Contribuir al avance científico mediante estudios bien diseñados sobre la seguridad y eficacia de estos tratamientos.

¿Son seguras y eficaces las ondas de choque y el PRP?

Este estudio ofrece una perspectiva clara sobre la aplicación actual de las terapias regenerativas en la salud sexual masculina, incluyendo la disfunción eréctil y la enfermedad de Peyronie. 

Aunque las ondas de choque y el PRP han ganado popularidad, la mayoría de los especialistas aún no las han adoptado de forma generalizada debido a la falta de evidencia sólida. 

Mientras la investigación continúa, es fundamental que los profesionales equilibren la innovación con la seguridad del paciente, ofreciendo tratamientos respaldados por la ciencia y priorizando la mejora real en la calidad de vida de sus pacientes.

Conclusión: ¿Vale la pena probar estas terapias?

Mi opinión es que hay que explicar al paciente, que estos tratamientos para los problemas de erección o de curvatura de pene no tienen una sólida evidencia científica en el momento actual, a pesar de los años que llevan en el mercado.

Uno de mis principales objetivos es proporcionar al paciente una información precisa sobre cada opción, discutiendo ampliamente los pros y los contras de cada procedimiento para que los pacientes tengan unas expectativas realistas de los resultados.

No dude en consultarme para resolver sus dudas.

Referencias

1. Nam CS, Kuroda S, Bieniek JM, et al. Penile regenerative and aesthetic procedure trends among Sexual Medicine Society of North America members. J Sex Med. 2025; 00:1–3. https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdae202.
2. Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et al. Erectile dysfunction: AUA guideline. J Urol. 2018;200(3):633–641. https://doi.org/10.1016/j.juro.2018.05.004.
3. Dietrich PN, Doolittle J, Brink S, et al. An online investigation into direct-to-consumer men’s health clinics: the who, what, and where. Urology. 2023; 174:135–140. https://doi.org/10.1016/j.urology.2023.01.026.
4. American Urological Association. The State of Urology Workforce and Practice in the United States 2023. Linthicum, Maryland, U.S.A., 6/2024. Retrieved on Dec 16, 2024 from https://auanet.org/research/research-resources/aua-census/census-results.
5. Brant A, Basourakos SP, Lewicki P, et al. Real-world practice in Peyronie’s disease management: results from a national survey of urologists. Andrology. 2023;11(7):1320–1325. https://doi.org/10.1111/andr.13414.